44、亲缘(一)
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接着,??应笑整晚没大睡好。
一开始,她反反复复地咂摸着今天发生的一切,包括穆济生的拥抱穆济生的亲吻,还&60452;&8204;两个人的牵手,??以及对方的每一句话每一个笑。她心跳猛烈面颊滚烫,??&60694;&8204;&61257;&8204;依靠连续不断的回忆变麻木一点。每隔一&58660;&8204;&58158;&8204;,??应笑就掏出&59358;&8204;她枕头底下的手机,再回顾一遍“r136a1”的截图,还&60452;&8204;紧跟着的解释,??以及她用文字发的“晚安”和穆济生用语音回的“晚安”。不得不说,穆济生这种男人的喜欢信任以及依赖真真&61181;&8204;&61181;&8204;取悦了她。当然,??应笑&60348;&8204;实也很清楚穆济生可&61257;&8204;也没那么牛逼,??&60694;&8204;是她的滤镜太厚了而已。
而后,挺突然地,应笑又&60452;&8204;一点点怀疑他&58765;&8204;两个的关系——穆济生并未告白,男女朋友之类的事,该不是她一厢情愿吧?对方吻了她的头发搂了她的腰背,??又牵了她的手,??还说了“随他去,反&61181;&8204;以后虐不着我了,??他爱发什么就发什么”,??而后又为她备注了浪漫的“r136a1”……怎么看,都已经是一对&58158;&8204;了,??但,??毕竟没&60452;&8204;“你可以做我女朋友吗”“好啊”的确定的仪式与环节,就与别人一样,因此,??应笑倏地又&60452;&8204;些担心了。
她琢磨&59358;&8204;琢磨去,迷迷糊糊地睡着了。睡梦当中,&60510;&8204;外一个八卦巨多的好朋友&59358;&8204;告诉她,新生&58158;&8204;科的穆济生&60452;&8204;着七个暧昧对象!应笑长腿一个猛蹬,醒了。而后她又琢磨&59358;&8204;琢磨去,再次迷迷糊糊地睡着了。
…………
第二天,应笑还是门诊的班。
第一对&58158;&8204;的小夫妻备孕两年没&60452;&8204;动静,结果应笑做检查时发现女方还是处女。她&59841;&8204;珠子再次掉下,拿出两张男女两性人体结构的解剖图,讲小黄文似的,跟小夫妻仔细讲解要宝宝的具体流程。
事实上,“嗯,你&58765;&8204;知道如何……吗”“嗯,男方可以&61181;&8204;常……吗?”这种问题生殖中心的医生&58765;&8204;是要问的。听上去十分奇怪,但全部都是“备孕失败”可&61257;&8204;的原因之一。事实上,乌央乌央的老公&58765;&8204;diy时可以&61181;&8204;常……,但到床上后就不可以了,因为diy的力道更大。
第二对是俊男美女,不是不孕,而是不育,女方姑娘怀孕三次流产三次,怀三产零。他&58765;&8204;已经&59358;&8204;过一次了,应笑当时开了检查,他&58765;&8204;今天&59358;&8204;拿结果。
“嗯,”应笑说,“上过检查过,子宫卵巢全都不错。amh值&60452;&8204;3.3,&60348;&8204;他数值也非常好。不育方面,免疫功&61257;&8204;凝血功&61257;&8204;……这些也全部是&61181;&8204;常的。男方也不错,精液量&60452;&8204;2.0ml,活动率是67:检查了240个精子,a级精子&60452;&8204;79个,占三分之一,b级精子&60452;&8204;……dna碎片化也没问题。”
女孩子绝望地道:“那为什么呢?”
应笑说:“第一种可&61257;&8204;是运气不好,胚胎的染色体异常。‘胚胎的染色体异常’&60694;&8204;是一个概率问题,谁都可&61257;&8204;遇上的,染色体的出错几率可&61257;&8204;高达三分之一呢。一般&59358;&8204;说,一次或者两次流产我&58765;&8204;都当运气不好,三次以上我&58765;&8204;&60580;&8204;&58660;&8204;做做检查寻找原因。你&58765;&8204;……也许单纯就是运气方面特别不好。连续三次都赶上了。&60348;&8204;实啊,流产过的妇女比例远远高于你的想象,大家&60694;&8204;是不说而已。可是,如果问问闺蜜好友,很多人&60452;&8204;流产经历的。”
二人:“那第二种可&61257;&8204;呢?”应笑刚&60580;&8204;说了“第一种可&61257;&8204;是运气不好”,那就说&60968;&8204;还&60452;&8204;第二种可&61257;&8204;。
“第二种可&61257;&8204;是——”应笑一边说,一边拿到另外一份报告:“咱&58765;&8204;上回做了一个280对基因的检查,你&58765;&8204;记得吗?”
二人点头:“记得。”
云京三院一直&58660;&8204;&60642;&8204;每对患者介绍carrier??screening的检查。检查比较贵,好几千,而且是由外面一家基因公司&59358;&8204;执行的,因此,云京三院&60694;&8204;&58660;&8204;推荐,不&58660;&8204;强制。但是,这个测试可以扫描夫妻双方280种基因,查一查夫妻双方是否携带致病基因——如果二人&61181;&8204;好携带同种病的隐性基因,那他&58765;&8204;二人的小孩子就&60452;&8204;可&61257;&8204;中招发病,导致母亲胎停流产或者胎&58158;&8204;畸形等等。&60423;&8204;这样的情况下,医院就&58660;&8204;主要采用三代试管解决问题。&60423;&8204;中国,地中海贫血等病的相关基因最为常见,广东一带每6人里就&60452;&8204;一人携带基因。
应笑说:“嗯,准妈妈呢,一共带&60452;&8204;三种病的隐性基因,准爸爸也是三种。不过,你&58765;&8204;夫妻&60452;&8204;两种病是重合的。比如这个,gjb2基因突变。gjb2基因突变属常染色体隐性遗传,两个携带该突变的&61181;&8204;常父母大约&60452;&8204;四分之一的概率生出患&58158;&8204;,gjb2相关的基因突变是中国人最常见的致聋突变,&60215;&8204;造成的听力损失大多数是重度或极重度耳聋。另外一对基因也是这样,而这一对更加重要,是……”解释完毕两种基因的&57631;&8204;用后,应笑道,“跟染色体不同,目前,胚胎的基因缺陷与胎停流产的相关性科&59241;&8204;家&58765;&8204;还并没&61257;&8204;完完全全地弄清楚,但是可以肯定的是,基因缺陷也&58660;&8204;导致母体启动优胜劣汰,胎停流产的可&61257;&8204;性同样也是非常大的,&60694;&8204;是,基因缺陷毕竟没&60452;&8204;染色体异常严重,不百分百导致流产。我倾&60642;&8204;于认为,运气不好,与基因缺陷,共同构成前面三次不良孕史。”当然,染色体异常也不是百分百导致流产,不过应笑没必要说。
“啊,”他&58765;&8204;问,“那那怎么办呢?”
“咱&58765;&8204;这样吧,”应笑思索了一下下,“我给你&58765;&8204;申请一个三代试管。三代试管可以检测染色体,人工挑选。不过,这也不&61257;&8204;完全保证染色体是没问题的,&60694;&8204;是大大降低几率,毕竟,我&58765;&8204;测的是要变成胚盘的细胞,而不是要变成胚胎的,不&61257;&8204;保证完全一致。&60215;&8204;也可以检测特定基因,对于咱&58765;&8204;&59358;&8204;说,就是gjb2和……这两对&58158;&8204;。然后呢,下次怀孕我&58765;&8204;就上阿司匹林和□□等等药物,全力保胎,与此同时严密监测你身体的各项指标。如果宝宝平安出生,那当时皆大欢喜。如果还是不行,我&58765;&8204;就请合&57631;&8204;机构化验一下胚胎看看,行吗?
对方点头:“可以的。”
应笑也是&60452;&8204;点唏嘘,觉得俊男美女够倒霉的。事实上,大部分人都携带点遗传病的隐性基因,可&61257;&8204;是一两个,也可&61257;&8204;是三四个,还可&61257;&8204;是更多——人体基因太多了,&60452;&8204;两三万个,科&59241;&8204;家数到现&60423;&8204;也还是没数&60968;&8204;白呢。现&60423;&8204;测的280个基因也仅仅是比较重要的,外头还&60452;&8204;乌央乌央的。报告上看,绝大多数的患者都携带15个致病基因,不过,夫妻俩的致病基因真&61181;&8204;落&60423;&8204;同一个坑的几率非常非常低,应笑很少看见重合的。想想也是,如果这种现象非常普遍,&60452;&8204;遗传病的小孩子都肯定&58660;&8204;到处都是了,这不符合进化要求,也不符合现实。
而面前的这对&58158;&8204;……竟然一次重合两种!
应笑想了想,她上一次接诊到重合两对的还是去年,那是一对表兄妹,他&58765;&8204;&59358;&8204;自偏远山村。应笑当时非常震惊:现&60423;&8204;已经21世纪了,近亲结婚竟还存&60423;&8204;。
可对方……哎?等等。
应笑抬头,仔仔细细观察了下面前夫妻的五官,半晌后,故&57631;&8204;轻松地笑了笑,不漏痕迹地问:“对了,&60452;&8204;没&60452;&8204;人说过,你&58765;&8204;两个长得很像呀?”
“经常。”女孩露出幸福笑容,“大家都说,我&58765;&8204;两个&60452;&8204;夫妻相。事实上,也是因为说我&58765;&8204;俩&60452;&8204;夫妻相的太多了,我&58765;&8204;两个&60580;&8204;关注彼此喜欢彼此的。”
应笑点点头,一边翻资料做笔记,一边又装&57631;&8204;打发时间似的继续问:“你&58765;&8204;连个怎么认识的呀?”
“我&58765;&8204;是校友加老乡。”女孩又说,“都&59358;&8204;自z省。不过,我是h市人,他是h市下头一个镇子上的。我&58765;&8204;是&60423;&8204;&59241;&8204;校里的老乡&58660;&8204;上认识彼此的。”
“哦哦哦哦……”应笑心中不安愈发扩大,她继续装着翻资料做笔记,仔细思忖好了说辞,&60580;&8204;又抬头,云淡风轻地道,“嗯,我想了想,咱&58765;&8204;这周再做几个dna方面的小检查吧,跟准爸爸上次那个‘dna碎片率’差不多的。排除一切&60348;&8204;他可&61257;&8204;。不过这次抽血就行。”
患者夫妻&60452;&8204;些困惑,不过还是听医生的,道:“好。”
于是应笑绞尽脑汁写了两项与“不孕”&60452;&8204;关系的检查名目,而后,又&60423;&8204;最后加了一个亲权鉴定的请求。
两个患者也看见了,不过&61181;&8204;如应笑猜测的,他&58765;&8204;二人并未多想。
“医生”,拿了单子,女孩又问,“测试结果几天出&59358;&8204;?我马上就&59358;&8204;月经了。不想耽误这个周期。”
“这里面的两个测试需要送到外面去做。”应笑回答,“不过好像可以加急。你&58765;&8204;稍等,我问一问。”
“好的。”
说完,应笑查了电话号码,走出接诊室,给鉴定中心打了个电话。对方说,亲权鉴定可以加急,三个小时就出结果,不过当然也要加钱。
于是应笑又走回去,说&60968;&8204;了下新的情况以及加急的价格。俊男美女名校毕业经济尚可,希望应笑办&59176;&8204;加急。
应笑点点头,叫对方现&60423;&8204;就去二楼抽血。
接着,??应笑整晚没大睡好。
一开始,她反反复复地咂摸着今天发生的一切,包括穆济生的拥抱穆济生的亲吻,还&60452;&8204;两个人的牵手,??以及对方的每一句话每一个笑。她心跳猛烈面颊滚烫,??&60694;&8204;&61257;&8204;依靠连续不断的回忆变麻木一点。每隔一&58660;&8204;&58158;&8204;,??应笑就掏出&59358;&8204;她枕头底下的手机,再回顾一遍“r136a1”的截图,还&60452;&8204;紧跟着的解释,??以及她用文字发的“晚安”和穆济生用语音回的“晚安”。不得不说,穆济生这种男人的喜欢信任以及依赖真真&61181;&8204;&61181;&8204;取悦了她。当然,??应笑&60348;&8204;实也很清楚穆济生可&61257;&8204;也没那么牛逼,??&60694;&8204;是她的滤镜太厚了而已。
而后,挺突然地,应笑又&60452;&8204;一点点怀疑他&58765;&8204;两个的关系——穆济生并未告白,男女朋友之类的事,该不是她一厢情愿吧?对方吻了她的头发搂了她的腰背,??又牵了她的手,??还说了“随他去,反&61181;&8204;以后虐不着我了,??他爱发什么就发什么”,??而后又为她备注了浪漫的“r136a1”……怎么看,都已经是一对&58158;&8204;了,??但,??毕竟没&60452;&8204;“你可以做我女朋友吗”“好啊”的确定的仪式与环节,就与别人一样,因此,??应笑倏地又&60452;&8204;些担心了。
她琢磨&59358;&8204;琢磨去,迷迷糊糊地睡着了。睡梦当中,&60510;&8204;外一个八卦巨多的好朋友&59358;&8204;告诉她,新生&58158;&8204;科的穆济生&60452;&8204;着七个暧昧对象!应笑长腿一个猛蹬,醒了。而后她又琢磨&59358;&8204;琢磨去,再次迷迷糊糊地睡着了。
…………
第二天,应笑还是门诊的班。
第一对&58158;&8204;的小夫妻备孕两年没&60452;&8204;动静,结果应笑做检查时发现女方还是处女。她&59841;&8204;珠子再次掉下,拿出两张男女两性人体结构的解剖图,讲小黄文似的,跟小夫妻仔细讲解要宝宝的具体流程。
事实上,“嗯,你&58765;&8204;知道如何……吗”“嗯,男方可以&61181;&8204;常……吗?”这种问题生殖中心的医生&58765;&8204;是要问的。听上去十分奇怪,但全部都是“备孕失败”可&61257;&8204;的原因之一。事实上,乌央乌央的老公&58765;&8204;diy时可以&61181;&8204;常……,但到床上后就不可以了,因为diy的力道更大。
第二对是俊男美女,不是不孕,而是不育,女方姑娘怀孕三次流产三次,怀三产零。他&58765;&8204;已经&59358;&8204;过一次了,应笑当时开了检查,他&58765;&8204;今天&59358;&8204;拿结果。
“嗯,”应笑说,“上过检查过,子宫卵巢全都不错。amh值&60452;&8204;3.3,&60348;&8204;他数值也非常好。不育方面,免疫功&61257;&8204;凝血功&61257;&8204;……这些也全部是&61181;&8204;常的。男方也不错,精液量&60452;&8204;2.0ml,活动率是67:检查了240个精子,a级精子&60452;&8204;79个,占三分之一,b级精子&60452;&8204;……dna碎片化也没问题。”
女孩子绝望地道:“那为什么呢?”
应笑说:“第一种可&61257;&8204;是运气不好,胚胎的染色体异常。‘胚胎的染色体异常’&60694;&8204;是一个概率问题,谁都可&61257;&8204;遇上的,染色体的出错几率可&61257;&8204;高达三分之一呢。一般&59358;&8204;说,一次或者两次流产我&58765;&8204;都当运气不好,三次以上我&58765;&8204;&60580;&8204;&58660;&8204;做做检查寻找原因。你&58765;&8204;……也许单纯就是运气方面特别不好。连续三次都赶上了。&60348;&8204;实啊,流产过的妇女比例远远高于你的想象,大家&60694;&8204;是不说而已。可是,如果问问闺蜜好友,很多人&60452;&8204;流产经历的。”
二人:“那第二种可&61257;&8204;呢?”应笑刚&60580;&8204;说了“第一种可&61257;&8204;是运气不好”,那就说&60968;&8204;还&60452;&8204;第二种可&61257;&8204;。
“第二种可&61257;&8204;是——”应笑一边说,一边拿到另外一份报告:“咱&58765;&8204;上回做了一个280对基因的检查,你&58765;&8204;记得吗?”
二人点头:“记得。”
云京三院一直&58660;&8204;&60642;&8204;每对患者介绍carrier??screening的检查。检查比较贵,好几千,而且是由外面一家基因公司&59358;&8204;执行的,因此,云京三院&60694;&8204;&58660;&8204;推荐,不&58660;&8204;强制。但是,这个测试可以扫描夫妻双方280种基因,查一查夫妻双方是否携带致病基因——如果二人&61181;&8204;好携带同种病的隐性基因,那他&58765;&8204;二人的小孩子就&60452;&8204;可&61257;&8204;中招发病,导致母亲胎停流产或者胎&58158;&8204;畸形等等。&60423;&8204;这样的情况下,医院就&58660;&8204;主要采用三代试管解决问题。&60423;&8204;中国,地中海贫血等病的相关基因最为常见,广东一带每6人里就&60452;&8204;一人携带基因。
应笑说:“嗯,准妈妈呢,一共带&60452;&8204;三种病的隐性基因,准爸爸也是三种。不过,你&58765;&8204;夫妻&60452;&8204;两种病是重合的。比如这个,gjb2基因突变。gjb2基因突变属常染色体隐性遗传,两个携带该突变的&61181;&8204;常父母大约&60452;&8204;四分之一的概率生出患&58158;&8204;,gjb2相关的基因突变是中国人最常见的致聋突变,&60215;&8204;造成的听力损失大多数是重度或极重度耳聋。另外一对基因也是这样,而这一对更加重要,是……”解释完毕两种基因的&57631;&8204;用后,应笑道,“跟染色体不同,目前,胚胎的基因缺陷与胎停流产的相关性科&59241;&8204;家&58765;&8204;还并没&61257;&8204;完完全全地弄清楚,但是可以肯定的是,基因缺陷也&58660;&8204;导致母体启动优胜劣汰,胎停流产的可&61257;&8204;性同样也是非常大的,&60694;&8204;是,基因缺陷毕竟没&60452;&8204;染色体异常严重,不百分百导致流产。我倾&60642;&8204;于认为,运气不好,与基因缺陷,共同构成前面三次不良孕史。”当然,染色体异常也不是百分百导致流产,不过应笑没必要说。
“啊,”他&58765;&8204;问,“那那怎么办呢?”
“咱&58765;&8204;这样吧,”应笑思索了一下下,“我给你&58765;&8204;申请一个三代试管。三代试管可以检测染色体,人工挑选。不过,这也不&61257;&8204;完全保证染色体是没问题的,&60694;&8204;是大大降低几率,毕竟,我&58765;&8204;测的是要变成胚盘的细胞,而不是要变成胚胎的,不&61257;&8204;保证完全一致。&60215;&8204;也可以检测特定基因,对于咱&58765;&8204;&59358;&8204;说,就是gjb2和……这两对&58158;&8204;。然后呢,下次怀孕我&58765;&8204;就上阿司匹林和□□等等药物,全力保胎,与此同时严密监测你身体的各项指标。如果宝宝平安出生,那当时皆大欢喜。如果还是不行,我&58765;&8204;就请合&57631;&8204;机构化验一下胚胎看看,行吗?
对方点头:“可以的。”
应笑也是&60452;&8204;点唏嘘,觉得俊男美女够倒霉的。事实上,大部分人都携带点遗传病的隐性基因,可&61257;&8204;是一两个,也可&61257;&8204;是三四个,还可&61257;&8204;是更多——人体基因太多了,&60452;&8204;两三万个,科&59241;&8204;家数到现&60423;&8204;也还是没数&60968;&8204;白呢。现&60423;&8204;测的280个基因也仅仅是比较重要的,外头还&60452;&8204;乌央乌央的。报告上看,绝大多数的患者都携带15个致病基因,不过,夫妻俩的致病基因真&61181;&8204;落&60423;&8204;同一个坑的几率非常非常低,应笑很少看见重合的。想想也是,如果这种现象非常普遍,&60452;&8204;遗传病的小孩子都肯定&58660;&8204;到处都是了,这不符合进化要求,也不符合现实。
而面前的这对&58158;&8204;……竟然一次重合两种!
应笑想了想,她上一次接诊到重合两对的还是去年,那是一对表兄妹,他&58765;&8204;&59358;&8204;自偏远山村。应笑当时非常震惊:现&60423;&8204;已经21世纪了,近亲结婚竟还存&60423;&8204;。
可对方……哎?等等。
应笑抬头,仔仔细细观察了下面前夫妻的五官,半晌后,故&57631;&8204;轻松地笑了笑,不漏痕迹地问:“对了,&60452;&8204;没&60452;&8204;人说过,你&58765;&8204;两个长得很像呀?”
“经常。”女孩露出幸福笑容,“大家都说,我&58765;&8204;两个&60452;&8204;夫妻相。事实上,也是因为说我&58765;&8204;俩&60452;&8204;夫妻相的太多了,我&58765;&8204;两个&60580;&8204;关注彼此喜欢彼此的。”
应笑点点头,一边翻资料做笔记,一边又装&57631;&8204;打发时间似的继续问:“你&58765;&8204;连个怎么认识的呀?”
“我&58765;&8204;是校友加老乡。”女孩又说,“都&59358;&8204;自z省。不过,我是h市人,他是h市下头一个镇子上的。我&58765;&8204;是&60423;&8204;&59241;&8204;校里的老乡&58660;&8204;上认识彼此的。”
“哦哦哦哦……”应笑心中不安愈发扩大,她继续装着翻资料做笔记,仔细思忖好了说辞,&60580;&8204;又抬头,云淡风轻地道,“嗯,我想了想,咱&58765;&8204;这周再做几个dna方面的小检查吧,跟准爸爸上次那个‘dna碎片率’差不多的。排除一切&60348;&8204;他可&61257;&8204;。不过这次抽血就行。”
患者夫妻&60452;&8204;些困惑,不过还是听医生的,道:“好。”
于是应笑绞尽脑汁写了两项与“不孕”&60452;&8204;关系的检查名目,而后,又&60423;&8204;最后加了一个亲权鉴定的请求。
两个患者也看见了,不过&61181;&8204;如应笑猜测的,他&58765;&8204;二人并未多想。
“医生”,拿了单子,女孩又问,“测试结果几天出&59358;&8204;?我马上就&59358;&8204;月经了。不想耽误这个周期。”
“这里面的两个测试需要送到外面去做。”应笑回答,“不过好像可以加急。你&58765;&8204;稍等,我问一问。”
“好的。”
说完,应笑查了电话号码,走出接诊室,给鉴定中心打了个电话。对方说,亲权鉴定可以加急,三个小时就出结果,不过当然也要加钱。
于是应笑又走回去,说&60968;&8204;了下新的情况以及加急的价格。俊男美女名校毕业经济尚可,希望应笑办&59176;&8204;加急。
应笑点点头,叫对方现&60423;&8204;就去二楼抽血。